Masque de grossesse | Causes et méthodes de traitement

Le mélasma de grossesse est causé par une surproduction des cellules qui composent la couleur de votre peau.

Les femmes sont touchées à un taux allant de 15% à 50% au cours de leurs années de reproduction.

Cela commence généralement entre 20 et 40 ans, mais cela se produit rarement pendant la puberté.

Dans cet article, nous aborderons les causes du mélasma pendant la grossesse, ses symptômes et les facteurs de risque de son développement.

Nous apprendrons également comment prévenir l'infection et comment la traiter correctement au Centre Nadara de dermatologie, cosmétique et laser à Hurghada.

Quel est le coût d'une grossesse ?

Le mélasma se définit comme une affection cutanée caractérisée par la présence de taches brunes, grises ou bleues.

On l'appelle souvent le “ masque de grossesse ”, et cette affection est très fréquente pendant la grossesse.

Les taches apparaissent sur la peau sous forme plate ou peuvent ressembler à des taches de rousseur. 

Le mélasma peut affecter n'importe quelle partie de la peau, et les zones touchées sur le visage comprennent les joues, la lèvre supérieure et le front.

Les taches peuvent également apparaître sur les avant-bras, les bras, le cou et le dos, et s'atténuent généralement avec le temps, mais elles s'aggravent souvent en été et s'améliorent en hiver.

Quelles sont les causes du mélasma pendant la grossesse ?

Avant de connaître les causes de la blessure, il convient de comprendre ce qui se passe dans la peau pour produire sa couleur.

La peau est composée de trois couches :

• La couche externe est l'épiderme.
• La couche intermédiaire est le derme.
• La couche la plus profonde est celle située sous la peau.

La peau est le plus grand organe du corps humain, représentant environ un septième de son poids.

C'est la barrière qui protège les muscles, les os et les organes du froid, des germes, de la lumière du soleil, de l'humidité, des blessures, des substances toxiques, et bien plus encore.

Elle contribue également à réguler la température corporelle et procure différentes sensations comme la chaleur et le froid.

La peau contient des cellules appelées cellules pigmentaires qui stockent et produisent une couleur foncée appelée pigment, connue sous le nom de mélanine.

Cela se produit en réponse à la lumière, à la chaleur, aux rayonnements ultraviolets ou à une stimulation hormonale.

Les cellules pigmentaires produisent davantage de mélanine, c'est pourquoi votre peau devient plus foncée.

Les femmes enceintes développent un mélasma suite à une exposition aux radiations ou aux rayons ultraviolets ou infrarouges nocifs du soleil, ou en raison de l'augmentation des taux d'hormones œstrogènes et progestérone.

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Symptômes du mélasma pendant la grossesse

Le principal symptôme du mélasma est le noircissement de la peau du visage. Vous pouvez remarquer des taches foncées de couleurs variées sur le front, les joues, le menton ou autour de la bouche.

Ces zones peuvent s'aggraver avec l'exposition au soleil ou à mesure que votre grossesse progresse.

Le mélasma peut apparaître à n'importe quel stade de la grossesse, bien qu'il apparaisse le plus souvent au cours du deuxième ou du troisième trimestre.

Quels sont les types de mélasma ?

Il existe trois types de mélasma liés à la profondeur de la pigmentation, et une source lumineuse peut être utilisée pour déterminer cette profondeur. Les voici :

taches de rousseur sur la peau

Les taches apparaissent brun foncé, ont des contours bien définis, sont clairement visibles à la lumière et réagissent très bien au traitement.

éruption cutanée

La peau est de couleur brun clair ou bleue, contient des mélanophages (cellules qui absorbent la mélanine) et présente des contours flous.

Elle ne présente aucune différence d'aspect à la lumière et ne répond pas bien au traitement.

mélasma mixte

Ce type est le plus courant des autres types, il contient des taches bleues et brunes, présente un motif mixte à la lumière et montre une certaine réponse au traitement.

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Facteurs de risque d'infection

N'importe qui peut l'attraper, mais les personnes à la peau claire sont moins susceptibles de l'attraper que celles à la peau brune foncée.

Les femmes sont plus susceptibles d'être infectées que les hommes, avec un ratio d'environ 10% pour les hommes et 90% pour les femmes.

Les femmes enceintes sont plus susceptibles de développer un mélasma que toute autre personne.

Parmi les autres facteurs de risque, on peut citer :

Prendre des médicaments antiépileptiques

Les médicaments qui vous empêchent d'avoir des crises d'épilepsie peuvent provoquer un mélasma, comme le clobazam.

Traitements utilisés pour la contraception

Si vous prenez des contraceptifs oraux et des hormones (après la fin de la grossesse), vous faites également partie des personnes à haut risque d'infection.

facteurs génétiques

Si un membre de la famille souffre de mélasma, il existe probablement un risque pour les autres de le développer, et la plupart des jumeaux monozygotes en souffrent également à des taux plus élevés que les autres.

Hypothyroïdie

Il s'agit d'une affection caractérisée par une diminution de la sécrétion d'hormones thyroïdiennes, ce qui contribue à l'apparition de taches sur la peau en raison d'un déséquilibre hormonal.

Trop passer du temps devant les écrans

Le mélasma peut être causé par une exposition excessive aux écrans de télévision, d'ordinateur ou de téléphone portable.

Certains produits de beauté

L'utilisation de certains types de produits cosmétiques peut provoquer un mélasma en raison de réactions appelées phototoxicité.

Il existe des produits de soin de la peau qui peuvent aggraver le mélasma.

Par conséquent, n'utilisez aucun produit cosmétique ni crème sans avoir consulté un dermatologue du centre Nadara à Hurghada.

l'âge

Le mélasma peut apparaître chez les personnes âgées de 50 ans et plus.

médicaments photosensibilisants

Certains types d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), de diurétiques, de rétinoïdes, de médicaments contre le diabète etantipsychotiqueset d'autres traitements.

savon

On pense que certains types de savons parfumés provoquent l'apparition du mélasma sur la peau.

Produits de bronzage

La lumière ultraviolette produite par les cabines de bronzage abîme votre peau tout comme la lumière ultraviolette du soleil, et parfois c'est même pire.

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Diagnostic du mélasma de grossesse

Le dermatologue du centre Nadara de dermatologie, cosmétique et laser à Hurghada examine minutieusement la peau pour diagnostiquer le mélasma.

Le mélasma peut parfois être confondu avec une autre affection cutanée.

Pour déterminer la différence entre les maladies de la peau, le médecin peut effectuer une biopsie, au cours de laquelle un petit morceau de peau est prélevé pour être examiné.

Les affections cutanées suivantes peuvent être confondues avec le mélasma :

• lichen plan radial etLichen plan.
• La pigmentation est une conséquence de la toxicomanie.
• Pigmentation post-inflammatoire.

Si vous souffrez de mélasma, les résultats de la biopsie montreront généralement ce qui suit :

• Cellules pigmentaires ramifiées.
• Mélanine dans les kératinocytes basaux et au-dessus du nez.
• La présence de mélanine dans le derme.
• Dégradation des fibres élastiques.

La gravité du mélasma peut être mesurée à l'aide de l'indice de gravité MASI.

Comment prévenir le mélasma pendant la grossesse

Si vous souffrez de mélasma pendant votre grossesse, veillez à éviter les éléments suivants :

• Les traitements hormonaux, en particulier ceux contenant des œstrogènes.
• Médicaments qui augmentent la fréquence ou la gravité du mélasma.
• Savon parfumé.
• Produits de soin de la peau qui provoquent des irritations.
• Produits de bronzage.
• Écrans d'ordinateur et de téléphone portable.
• S'exposer au soleil pour éviter que les symptômes ne s'aggravent.

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Coûts de la grossesse et du traitement

Vous pouvez consulter un dermatologue au centre Nadara de dermatologie, cosmétique et laser à Hurghada pour déterminer le traitement approprié.

En cas d'exposition au soleil, vous pouvez utiliser une crème solaire contenant de l'oxyde de fer et un facteur de protection solaire de 30 à 50 toutes les deux heures.

Votre médecin pourra vous prescrire certains médicaments topiques qui empêchent la formation de nouveaux pigments en utilisant des inhibiteurs de la tyrosinase, en bloquant la formation de mélanine.

Voici quelques exemples de ces médicaments inhibiteurs et d'autres types de traitements efficaces :

acide azélaïque

Cette crème ou ce gel s'applique deux fois par jour et peut être utilisé sans danger chez les femmes enceintes.

Cystéamine

Des études ont démontré que l'utilisation de cette crème est très efficace pour éliminer le mélasma de grossesse.

Hydrocortisone (corticostéroïde topique)

Ce traitement contribue à atténuer la décoloration causée par le mélasma et réduit également la probabilité de développer une dermatite due à d'autres facteurs.

Hydroquinone

Ce médicament peut être appliqué sous forme de crème ou de lotion et s'utilise pendant deux à quatre mois.

Méthiazole

Il s'agit d'un médicament antithyroïdien, disponible sous forme de crème ou de comprimés oraux, qui aide à traiter le mélasma résistant à l'hydroquinone.

acide tranexamique

Il est disponible sous forme de crème, d'injection ou de médicament oral.

D'autres médicaments peuvent améliorer le mélasma, notamment les suivants :

• Vitamine C.
• Arbutine.
• Glutathion.
• Acide kojique.
• Méquinol.
• Sulfate de zinc.

Le délai d'action des médicaments dépend de la gravité du mélasma, de l'état de santé de la personne et du type de médicament utilisé.

Le mélasma peut être long à répondre au traitement ; c’est pourquoi un dermatologue du centre Nadara peut réaliser d’autres interventions thérapeutiques pour l’améliorer, telles que :

Peeling

Il existe de nombreux types de peelings chimiques adaptés à tous les types de peau, mais le type de peeling approprié peut être déterminé selon les instructions du médecin.

Le médecin applique un agent exfoliant tel que les acides alpha-hydroxylés, qui exfolie la peau, la renouvelle et la rend plus lisse.

Les peelings à l'acide glycolique 30% à 70%, très courants pour le traitement, peuvent être utilisés.

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Traitement laser du mélasma

Les lasers peuvent également être utilisés pour éliminer définitivement le mélasma, et les types utilisés comprennent les suivants :

Laser fractionné

Ce type de laser crée des perforations dans la peau afin de stimuler la croissance de nouvelles cellules cutanées saines.

Le faisceau lumineux peut être divisé en petites colonnes lumineuses, chacune fournissant une énergie très concentrée et puissante.

Ces tiges pénètrent la peau de la même manière qu'un appareil de micro-aiguilles agit sur l'épiderme.

L'énergie du laser est concentrée pour créer de minuscules canaux à travers la peau, puis la chaleur est absorbée par les tissus de soutien sous-jacents.

Cette énergie provoque la contraction du collagène, ce qui stimule l'organisme à produire davantage de cette substance.

Une sensation de picotement peut être ressentie, mais une anesthésie locale est généralement appliquée avant l'intervention.

Immédiatement après l'intervention, la peau paraîtra rouge, décolorée et rugueuse, mais après environ 3 à 5 jours de convalescence, elle sera plus éclatante et plus uniforme.

Vous pouvez obtenir des résultats complets en 3 à 6 mois, et vous aurez peut-être besoin de 3 à 4 séances espacées d'au moins un mois.

L’exposition au soleil doit être évitée pendant la période de convalescence, et une crème solaire à haute protection doit être utilisée.

Un dermatologue peut également recommander de poursuivre un traitement éclaircissant pour la peau après un traitement au laser.

Laser excimère

Ce type de laser fonctionne en émettant des rayons qui stimulent et activent la croissance de nouvelles cellules, et ce sans pénétrer les couches profondes de la peau.

Les rayons ultraviolets à grande longueur d'onde peuvent être utilisés pour obtenir les résultats souhaités.

Chaque séance dure quelques secondes, et vous aurez peut-être besoin d'environ 20 séances sur une période maximale de 3 mois.

Il est considéré comme l'un des types de lasers les plus sûrs pouvant être utilisés pendant la grossesse et l'allaitement.

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Questions fréquentes sur le mélasma de grossesse

 Le mélasma est-il un symptôme du cancer de la peau ?

Le mélasma n'est pas cancéreux et n'en est pas un signe ; cependant, il existe cancers de la peau Cela pourrait être lié à la présence de mélasma.

Par conséquent, il convient de consulter un dermatologue au Centre Nadara de dermatologie, cosmétique et laser à Hurghada afin de confirmer le diagnostic.

Le mélasma de grossesse disparaît-il après l'accouchement ?

Le mélasma est un trouble chronique typique, ce qui signifie qu'il dure longtemps (trois mois ou plus), et certaines personnes en souffrent pendant des années, voire toute leur vie.

Cependant, elle disparaît peu après la naissance et ne dure pas longtemps.

Les femmes enceintes ou allaitantes devront peut-être attendre un peu avant de pouvoir bénéficier d'un traitement contre le mélasma.

L'utilisation de nombreuses crèmes doit être interrompue en raison des risques potentiels pour le fœtus en développement et le nouveau-né.

Le mélasma est-il douloureux ?

Le mélasma ne cause ni douleur ni démangeaisons, et n'est en aucun cas inconfortable.

Certains aliments contribuent-ils à l'apparition du mélasma de grossesse ?

Il n'existe aucune étude confirmée démontrant que la consommation de certains aliments ou boissons provoque directement le mélasma, le guérit miraculeusement ou l'aggrave.

Cependant, pour préserver la beauté de votre peau, vous devriez adopter une alimentation saine et bénéfique pour la peau en consommant des aliments riches en vitamine D, tels que les suivants :

• Lait d'amande.
• Œufs.
• Viande.
• Produits laitiers.
• Poisson.
• du jus d'orange.
• Yaourt.

Le traitement laser est-il efficace contre le mélasma ? Est-il sans danger pendant la grossesse ?

Les lasers peuvent être utilisés pour traiter le mélasma, mais doivent être utilisés avec prudence pendant la grossesse, et les traitements sont plus efficaces lorsqu'ils sont répétés.

Existe-t-il un lien entre l'apparition du mélasma et le sexe du fœtus ?

Certaines personnes pensent qu'il existe un lien entre le mélasma et la détermination du sexe du bébé en raison de différences dans les niveaux d'hormones.

Mais en réalité, les taux d'hormones sont les mêmes, que la grossesse concerne un garçon ou une fille.

Il n'existe donc pas de lien évident entre le mélasma et le sexe du bébé.

En conclusion, les problèmes liés à la grossesse sont très fréquents pendant cette période, mais ils se résolvent généralement d'eux-mêmes ou grâce à l'une des différentes méthodes de traitement telles que le peeling, les médicaments topiques ou le traitement au laser.

Vous pouvez consulter un dermatologue au Centre Nadara de dermatologie, cosmétique et laser à Hurghada, dans le gouvernorat de la mer Rouge, pour connaître le traitement approprié du mélasma de grossesse.