الشفة الأرنبية

مبروك ولادة طفلك الجديد، فالمولود الجديد يأتي بالكثير من مشاعر الفرح والفخر والرهبة وأحيانًا المخاوف، فعندما يعاني الطفل من حالة طبية، هناك شعور إضافي بعدم اليقين. من سوف يساعد طفلنا؟ ما الذي يجب أن يمر به طفلنا؟ كيف سنخبر عائلتنا؟ نحن نتفهم قوة مشاعرك ونريد المساعدة، نحن، في مركز نضارة للجلدية والليزر والتجميل بالغردقة، نقدم لك بعض التوجيهات والمعلومات حول الشفة الأرنبية (Cleft lip).

ما هي الشفة الأرنبية؟

الشفة الأرنبية هي عيب خلقي ينتج عندما تفشل أنسجة الشفة وعظام الفك العلوي في الالتحام أثناء النمو المبكر للجنين. يحدث هذا الفشل خلال الأسبوع الرابع والسادس من الحمل، وتختلف الحالة من شق صغير في الجزء الأحمر من الشفة إلى فجوة واسعة في الشفة وخط اللثة تمتد إلى فتحة الأنف.

قد تحدث الشفة الأرنبية في الجانب الأيسر أو الأيمن أو كلا الجانبين، كما أن جراحة الشفة الأرنبية مطلوبة لإصلاح الشفة الأرنبية.

ما مدى شيوع الشفة الأرنبية؟

يُولد طفل واحد تقريبًا من بين كل 1000 طفل بشفة أرنبية. حوالي 70% من هؤلاء الأطفال سوف يعانون من الحنك المشقوق. أما الثلث الآخر فسيكون لديه شفة أرنبية فقط. تشيع الشفة الأرنبية في بعض المجموعات العرقية، وهي أكثر شيوعًا في الآسيويين واللاتينيين والأمريكيين الأصليين وأقل شيوعًا عند الأفارقة.

عوامل خطر الإصابة بالشفة المشقوقة

تتمثل عوامل خطر الإصابة بالشفة الأرنبية فيما يلي:

• الوراثة.
• التدخين أو شرب الكحول أثناء الحمل.
• الإصابة بمرض السكري قبل الحمل.
• زيادة الوزن أثناء الحمل.
• تناول بعض الأدوية، بما في ذلك بعض أدوية القلق والاكتئاب والصرع.
• الإصابة بعدوى معينة أثناء الحمل، مثل الحصبة الألمانية.

أسباب الشفة الأرنبية

قد يفاجئك معرفة أنه على الرغم من سنوات من البحث ما زلنا لا نملك فهمًا جيدًا لسبب حدوث الشفة الأرنبية، ولكن يتفق معظم الأطباء والعلماء على أن الشقوق هي مزيج من العوامل الوراثية والبيئية، بما في ذلك الأدوية والالتهابات وأمراض الأم وربما نقص الفيتامينات.

هناك أدلة طبية حديثة تشير إلى أن الأمهات اللائي يتبعن نظامًا غذائيًا غنيًا بحمض الفوليك (الفواكه والخضروات وغيرها من الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من حمض الفوليك) واللائي يتناولن مكملات حمض الفوليك أثناء الحمل لديهن مخاطر أقل في إنجاب طفل مصاب بشفة مشقوقة.

يمكن أن تحدث عيوب خلقية أخرى عند الأطفال المصابين بالشقة المشقوقة. بعض هذه العيوب واضحة والبعض الآخر يصعب اكتشافه. ومع ذلك، فإن معظم الأطفال الذين يولدون بشفة مشقوقة أو حنك مشقوق هم أطفال طبيعيون وأصحاء.

ما هي الآثار التي يمكن أن تحدثها الشفة المشقوقة؟

يتم علاج الشفة المشقوقة بشكل روتيني بالجراحة، وحتى يحدث ذلك، يمكن أن يواجه الرضع والأطفال الصغار مجموعة من الصعوبات، مثل:

• مشاكل في الرضاعة الطبيعية.
• التهابات الأذن. من المرجح أن يعاني الأطفال المصابون بالحنك المشقوق من تراكم السوائل في الأذن الوسطى والالتهابات، مما قد يؤثر على السمع.
• مشاكل الأسنان. يمكن أن تسبب الشقوق في اللثة فجوات في الأسنان. يمكن تصحيحها عادةً بالقولبة والجراحة وتقويم الأسنان وغيرها من العلاجات عندما يكبر الطفل.
• بالإضافة إلى هذه المشكلات الطبية، قد تكون هناك مخاوف عاطفية، خاصةً للأطفال الأكبر سنًا، وقد يعاني البعض من الإجهاد من الزيارات الطبية أو العلاجات المتكررة. في حالات الشقوق الكبيرة عندما لا تتمكن الجراحة من تصحيح مظهر الشفاه أو الأنف بشكل كامل، قد يشعر الأطفال الصغار بالخجل.

طريقة علاج الشفة الأرنبية

يتساءل بعض الآباء عما إذا كان من الممكن إصلاح الشفة المشقوقة لأطفالهم على الفور. حتى أن البعض يريد أن يتم ذلك قبل أن يأخذوا طفلهم إلى المنزل من المستشفى. ومع ذلك، فمن الأفضل الانتظار حتى يبلغ طفلك من العمر 8 إلى 12 أسبوعًا على الأقل قبل إجراء جراحة الشفة الأرنبية لإصلاح الشفاه.

الانتظار لفترة قصيرة بعد الولادة له مزايا عديدة. تسمح هذه الفترة القصيرة لطفلك بإنشاء نمط جيد للتغذية وزيادة الوزن، وهو أمر مهم خلال فترة النقاهة بعد إصلاح شق الشفة. كما أنه يسمح لك ولعائلتك بتعديل أنماط حياتك مع مباهج وضغوط الترحيب بطفل جديد في عائلتك.

من المهم إنشاء رابطة بين الوالدين والطفل خلال الأسابيع الأولى من الحياة قبل الاضطرار إلى التعامل مع فترة النقاهة بعد جراحة الشفة المشقوقة. أيضًا، لا فائدة من إصلاح الشفاه في وقت قريب، حيث ستكون النتائج هي نفسها في كلتا الحالتين.

هل يمكن إرضاع طفل مصاب بالشفة الأرنبية؟

هذا يعتمد على إذا لم يكن لدى طفلك شق حلقي، فيمكنه وعلى الأرجح أن يرضع بنجاح من الثدي، حيث لا تمنع الشفة المشقوقة الطفل من الرضاعة الطبيعية بنجاح. ومع ذلك، إذا كان طفلك يعاني أيضًا من الشق الحلقي، فلن يكون لديه القدرة على توليد مص فعال ولن يكون قادرًا على الرضاعة الطبيعية بنجاح.

قد يشجعك بعض الأصدقاء أو المهنيين الطبيين ذوي النوايا الحسنة على محاولة إرضاع طفلك على أي حال. لسوء الحظ، فإن تشجيع الأم على إرضاع طفل مصاب بالحنك المشقوق لا يؤدي إلا إلى تعرض الأم والطفل للفشل. لكن كوني مطمئنة، هناك طرق لإطعام طفل مصاب بالشفة المشقوقة والحنك المشقوق.

هل هناك أي تعليمات يجب علي اتباعها قبل الجراحة؟

يجب أن يخضع طفلك لفحص جسدي من قبل طبيب مركز نضارة للجلدية والليزر والتجميل بالغردقة في غضون 7 أيام قبل الجراحة للتأكد من أنه في حالة صحية جيدة. من أجل سلامة طفلك، من المهم جدًا أن تكون معدة فارغة عند إعطاء التخدير. كما يرجى اتباع إرشادات الأكل والشرب قبل الجراحة، فإذا لم تتبع هذه الإرشادات، فسيتم إلغاء جراحة طفلك.

“اقرأ أيضًا: شفط الدهون ونحت القوام بالفيزر“

ماذا أتوقع بعد جراحة الشفة الأرنبية؟

عادةً ما يستغرق إصلاح الشفة المشقوقة ما بين ساعتين وثلاث ساعات، وسيتحدث الطبيب في مركز نضارة للجلدية والليزر والتجميل بالغردقة معك بمجرد انتهاء الجراحة.سوف يستيقظ طفلك في غرفة الإنعاش بعد الجراحة، وقد يستغرق هذا 45 دقيقة إلى ساعة. عندما يكون طفلك مستيقظًا، سيتم نقله للمبيت. يمكنك مرافقة طفلك عند نقله إلى الغرفة. قد تبدأ في إرضاع طفلك (من الثدي أو الزجاجة) بمجرد أن تستقر.

بعد الجراحة، سوف يكون لطفلك جبائر ناعمة ملفوفة حول الذراعين. تمنع هذه الجبائر طفلك من فرك الشفاه. يمكن إزالة هذه الجبائر بسهولة عندما تحملين طفلك ولديك القدرة على منع طفلك من فرك الشفاه، ويجب ارتداء جبائر الذراع في جميع الأوقات الأخرى لمدة أسبوعين بعد عملية الشفة الأرنبية.

يمكن للأطفال دائمًا العودة إلى المنزل في صباح اليوم التالي للجراحة. في بعض الحالات، قد يواجه الطفل صعوبة في الرضاعة.

“اقرأ أيضًا: تجميل الأذن“

الوقاية من الشفة الأرنبية

إذا كان لديك تاريخ عائلي من الشفة الأرنبية، فقد ينصح طبيبك بالاستشارة الوراثية لفهم المخاطر بشكل أفضل، وسترغبين في القيام بكل الأشياء التي تفعلينها عادةً من أجل حمل صحي، سواء أكانت الشفة المشقوقة أو الحنك يسري في عائلتك أم لا، بما في ذلك:

• تأكدي من حصولك على جميع اللقاحات الموصى بها قبل الحمل.
• إذا كنت تتناولين أي أدوية، فاستشيري طبيبك قبل محاولة الحمل، أو بمجرد معرفة أنك حامل.
• تأكدي من أنك تأكلين طعامًا جيدًا وتتناولين حمض الفوليك وأي فيتامينات أخرى موصى بها قبل الولادة.
• لا تدخني أو تشربي الكحول إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل.
• حاولي ألا تكتسبي الكثير من الوزن أثناء الحمل.

“اقرأ أيضًا: السنط التناسلي“

في حين أن الشفة الأرنبية (Cleft lip) يمكن أن تكون مصدر قلق خطير، إلا أن النتيجة بالنسبة للأطفال تكون ممتازة في معظم الحالات، ومن الأفضل تنسيق خطة العلاج في أقرب وقت ممكن في مركز نضارة للجلدية والليزر والتجميل بالغردقة؛ لأن الجراحة في الوقت المناسب يمكن أن تمنع المشاكل طويلة المدى في الكلام والسمع.