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Pityriasis alba ist eine häufige, gutartige Hauterkrankung, die typischerweise Kinder zwischen 6 und 12 Jahren betrifft. Die schuppigen, weißen Hautstellen treten hauptsächlich im Gesicht auf, können aber auch an anderen Körperstellen vorkommen. Sie wird Pityriasis alba genannt, weil die Haut schuppig und weiß ist. Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es? Wir erklären Ihnen dies im Nadara Dermatology, Laser & Cosmetic Center in Hurghada.
Was ist Pityriasis alba?
Pityriasis alba ist eine Hauterkrankung, die vorwiegend Kinder und junge Erwachsene betrifft. Die genaue Ursache ist unbekannt; es wird jedoch vermutet, dass ein Zusammenhang mit Ekzemen besteht, einer häufigen Hauterkrankung, die einen schuppigen, juckenden Ausschlag verursacht.
Menschen mit Pityriasis alba entwickeln rote oder rosafarbene, meist ovale Flecken auf der Haut. Diese Flecken verblassen durch Feuchtigkeitscremes oder verschwinden von selbst. Oft bleiben jedoch nach dem Abklingen der Rötung blasse Flecken auf der Haut zurück.
Ursachen der Pityriasis alba
Die genaue Ursache der Pityriasis alba ist unbekannt. Sie gilt jedoch allgemein als eine milde Form der atopischen Dermatitis, einer Form von Ekzem. Ekzeme können durch ein überaktives Immunsystem verursacht werden, das stark auf Reizstoffe reagiert. Bei Menschen mit Ekzemen ist die Barrierefunktion der Haut reduziert.
Das Immunsystem ignoriert normale Proteine und greift nur Proteine von schädlichen Substanzen wie Bakterien und Viren an. Bei Ekzemen kann das Immunsystem diese Unterscheidung nicht immer treffen und stattdessen gesunde Substanzen im Körper angreifen, was zu Entzündungen führt.
Es ähnelt einer allergischen Reaktion, aber die meisten Menschen werden Ekzeme und Pityriasis alba bis zum Beginn der Pubertät wieder los.
Wer ist gefährdet, an Pityriasis alba zu erkranken?
Pityriasis alba tritt am häufigsten bei Kindern und Jugendlichen auf. Sie betrifft etwa 2 bis 5 Prozent der Kinder und ist am häufigsten bei Kindern zwischen 6 und 12 Jahren. Sie kommt auch sehr häufig bei Kindern mit atopischer Dermatitis, einer juckenden Hauterkrankung, vor.
Pityriasis alba tritt bei Kindern auf, die regelmäßig heiß baden oder sich ungeschützt der Sonne aussetzen. Es ist jedoch unklar, ob diese Faktoren die Hauterkrankung verursachen. Pityriasis alba ist nicht ansteckend.
Symptome der Pityriasis alba
Pityriasis alba äußert sich durch blasse oder helle Hautflecken. Ärzte bezeichnen diese Flecken als hypopigmentiert, was bedeutet, dass die betroffene Haut nur wenig Melanin enthält. Melanin ist das natürliche Pigment, das die Farbe von Haaren, Augen und Haut bestimmt.
Plaques oder hypopigmentierte Läsionen entwickeln sich typischerweise bei:
- Das Gesicht, insbesondere die Wangen.
- Die Arme.
- Oberer Rumpf.
Betroffene können zwischen 4 und 20 Läsionen aufweisen, die in der Regel einen Durchmesser von 0,5 bis 5 cm haben. Hellere Flecken sind bei Menschen mit dunklerem Hautton meist deutlicher sichtbar. Bei Menschen mit hellerem Hautton treten die Flecken im gebräunten Zustand stärker hervor.
In vielen Fällen beginnt Pityriasis alba mit schuppigen, verfärbten, juckenden, runden oder ovalen Hautstellen. Diese Symptome bessern sich, hinterlassen aber hypopigmentierte Flecken. Die Haut normalisiert sich allmählich wieder, dies kann jedoch Monate bis Jahre dauern; bei den meisten Betroffenen zeigt sich innerhalb eines Jahres eine Besserung.
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Diagnose der Pityriasis alba
Ihr Arzt kann Pityriasis alba allein durch die Betrachtung des Ausschlags und die Auswertung der Symptome und der Krankengeschichte Ihres Kindes diagnostizieren. Pityriasis alba wird häufig mit Pityriasis versicolor verwechselt, da beide Pilzinfektionen der Haut weiße Flecken verursachen können. Es gibt jedoch verschiedene Möglichkeiten, wie ein Arzt die beiden Erkrankungen unterscheiden kann:
- Bei einer Untersuchung mit der Wood-Lampe wird ultraviolettes Licht eingesetzt, um Unterschiede im Hautton sichtbar zu machen. Die Untersuchung wird in einem abgedunkelten Raum in einer dermatologischen Klinik in Hurghada durchgeführt.
- Kaliumhydroxid (KOH) kann zur Diagnose von Pilzinfektionen wie Kleienpilzflechte oder anderen Pilzerkrankungen wie Körperpilzflechte (Tinea corporis) und zur mikroskopischen Untersuchung eingesetzt werden. Durch dieses Verfahren wird der Pilz besser sichtbar.
Weiße Kleie kann auch verwechselt werden mitVitiligoEs handelt sich um eine Autoimmunerkrankung, bei der es stellenweise zu Pigmentverlust auf der Haut kommt. Vitiligo weist jedoch sehr scharfe Ränder auf, was Ihrem Arzt die Unterscheidung zwischen den beiden Erkrankungen erleichtert.
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Behandlung der Pityriasis alba
Eine Behandlung der Pityriasis alba ist nicht immer notwendig. Die meisten Fälle heilen im Erwachsenenalter spontan aus; viele Eltern entscheiden sich jedoch aus kosmetischen Gründen für eine Behandlung, insbesondere wenn ihr Kind sich wegen seiner Haut schämt.
Auch mit Behandlung kann die Genesung manchmal mehrere Monate dauern. Ihr Kind sollte daher Sonnenbaden (natürlich oder künstlich) vermeiden und konsequent Sonnenschutzmittel verwenden, um die Heilung zu beschleunigen.
- Erfrischungen.
Feuchtigkeitscremes mit Vaseline, Mineralöl, Squalan oder Dimethicon können die Haut weicher machen und Schuppenbildung, insbesondere im Gesicht, reduzieren. Wirksame und preiswerte Marken sind beispielsweise Aquaphor, Aveeno Cream und Eucerin.
Sie können Ihren Arzt um Empfehlungen bitten, und eine gute Hauthygiene kann im Allgemeinen dazu beitragen, dass die Flecken schnell abheilen.
- Hydrocortison ohne Rezept.
Bei Juckreiz können Sie rezeptfreie Hydrocortison-Creme (1%) sparsam anwenden. Bei der Anwendung im Gesicht ist jedoch Vorsicht geboten. Verwenden Sie rezeptfreie Hydrocortison-Creme nicht länger als vier Wochen hintereinander, es sei denn, Ihr Arzt hat es Ihnen empfohlen. Vermeiden Sie außerdem den Kontakt mit den Augen und den Augenlidern.
- Topische Calcineurin-Inhibitoren.
Elidel (PimicrolimesProtopic (Tacrolimus) ist ein nichtsteroidales Antirheumatikum (NSAR), das Ihnen Ihr Arzt zur Behandlung von Hautausschlägen verschreiben kann. Topische Calcineurin-Inhibitoren werden häufig zur Behandlung von Ekzemen eingesetzt. Sie sind jedoch nicht für die Anwendung bei Pityriasis alba zugelassen, d. h. die FDA hat sie für diesen Zweck nicht speziell freigegeben.
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Wann sollten Sie den Arzt anrufen?
Pityriasis alba bessert sich in der Regel mit der Zeit ohne ärztliche Behandlung, und ein Apotheker kann rezeptfreie Hautbehandlungen empfehlen, um Symptome wie Juckreiz oder Verfärbungen zu lindern.
Wenn die Symptome den Alltag beeinträchtigen, sollte die betroffene Person Dr. Amani Al-Tawabti im Nadara Center for Dermatology, Laser and Cosmetics in Hurghada konsultieren, und es können auch höhere Dosen von verschreibungspflichtigen Hautbehandlungen empfohlen werden.
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Pityriasis alba ist eine nicht ansteckende, nicht krebsartige Hauterkrankung. Mit dem passenden Behandlungsplan des Nadara Center for Dermatology, Laser and Cosmetics in Hurghada lässt sich die Erkrankung behandeln und ihr Fortschreiten verhindern.
