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Buchen Sie jetztGürtelrose (oder Herpes Zoster) ist eine Viruserkrankung, die durch das Varicella-Zoster-Virus verursacht wird, das auch Windpocken auslöst. Zu ihren Symptomen gehört ein Hautausschlag, der die Nerven beeinträchtigt und mit starken Schmerzen einhergeht.
Im Gegensatz zu Windpocken, die sich durch einen juckenden Ausschlag äußern, der zunächst einen bestimmten Körperteil befällt und sich dann auf den Rest des Körpers ausbreitet, betrifft diese Erkrankung nur eine Körperhälfte. Im Nadara Center for Dermatology, Laser and Cosmetics in Hurghada werden solche Fälle jedoch professionell behandelt.
Was sind Schindeln?
Gürtelrose, auch Herpes zoster genannt, ist eine Viruserkrankung, die durch einen schmerzhaften, bläschenbildenden Hautausschlag gekennzeichnet ist. Dieser tritt auf, wenn eine zuvor inaktivierte Windpockeninfektion plötzlich reaktiviert wird. Windpocken werden durch das Varicella-Zoster-Virus verursacht, das zur selben Virusfamilie gehört wie die Viren, die Genital- und Lippenherpes auslösen.
Nach einer Windpockeninfektion tritt das Virus in eine Latenzphase ein, in der es in bestimmten Nerven des Körpers ruht. Später im Leben kann das Virus spontan reaktiviert werden und die schmerzhafte, bläschenbildende Erkrankung Gürtelrose (Herpes zoster) auslösen.
Arten von Dachschindeln
Wenn eine Person an Windpocken erkrankt, beseitigt ihr Immunsystem das Varicella-Zoster-Virus aus dem Großteil des Körpers. Das Virus verbleibt jedoch in einem Nervenzellkomplex, dem Spinalganglion (auch Spinalnervenwurzel genannt), inaktiv. Bei einer Reaktivierung breitet es sich auf die Haut aus – den Bereich der Haut, der von diesem Spinalnerv versorgt wird.
Es gibt insgesamt 30 Spinalnervenwurzeln mit Hautsegmenten auf beiden Körperseiten, die grob wie folgt klassifiziert werden:
- Halsnerven: Versorgen Kopf, Nacken, Schultern, Schlüsselbein, oberen Rücken, Arme, Hände und Finger.
- Thorakale Nerven: Versorgen den oberen Brustkorb, den Rücken, den oberen Unterarm, den oberen Bauch und den unteren Bauch.
- Die Lendennerven, die den unteren Rücken, das Gesäß, die Hüften, die Oberschenkel, die Knie, die Beine und die Fußrücken versorgen.
- Die Sakralnerven, die den unteren Rücken, die Rückseite der Beine, das Gesäß, die Genitalien, die Fersen und die Zehen versorgen.
- Die Steißbeinnerven, die die Region um das Steißbein versorgen.
Neben Herpes zoster auf der Haut kann Gürtelrose auch Folgendes verursachen:
- Bei der okulären Herpes zoster breitet sich das Virus vom Trigeminusnerv zum Sehnerv aus, der den Unterarm, das Augenlid und das Auge versorgt.
- Otozoaler Herpes zoster, auch bekannt als Ramsay-Hunt-Syndrom, breitet sich vom Gesichtsnerv zum Hör- und Gleichgewichtsnerv im Ohr aus.
Wer bekommt Gürtelrose?
Wer Windpocken hatte, kann auch Gürtelrose entwickeln. Obwohl sie im Kindesalter vorkommen kann, tritt sie häufiger bei Erwachsenen, insbesondere bei älteren Menschen, auf. Menschen mit bestimmten Krebsarten haben ein erhöhtes Risiko, an Gürtelrose zu erkranken (40%). Es ist selten, dass Menschen, die bereits Gürtelrose hatten, erneut daran erkranken. Menschen mit einem geschwächten Immunsystem sind jedoch anfälliger.
Ursachen von Gürtelrose
Nach der Erstinfektion – Windpocken – verbleibt das Varicella-Zoster-Virus jahrelang in den Nervenzellen der Spinalganglien, bevor es aktiviert wird und zu den sensorischen Nerven der Haut wandert, um Gürtelrose zu verursachen.
Es ist nicht klar, warum Gürtelrose bestimmte Nervenfasern betrifft, und manchmal werden auslösende Faktoren identifiziert, nämlich:
- Druck auf die Nervenwurzeln.
- Strahlentherapie auf Höhe der betroffenen Nervenwurzel
- Wirbelsäulenchirurgie.
- Infektion.
- Verletzung (nicht unbedingt der Wirbelsäule).
- Kontakt mit einer Person, die an Windpocken oder Gürtelrose erkrankt ist.
Symptome der Gürtelrose
Der bei Gürtelrose auftretende Ausschlag zeigt sich meist am Rumpf und Gesäß, kann aber auch an Armen, Beinen oder im Gesicht vorkommen. Die Symptome können von Kind zu Kind variieren, zu den häufigsten gehören jedoch:
- Überempfindlichkeit der Haut in dem Bereich, in dem Gürtelrose auftritt.
- Nach fünf Tagen tritt ein leichter Hautausschlag auf, der zunächst wie kleine rote Flecken aussieht, die sich zu Bläschen entwickeln.
- Die Pickel verfärben sich gelb und hinterlassen oft kleine, narbenartige Vertiefungen.
- Der Ausschlag verschwindet innerhalb von ein bis zwei Wochen.
- Der Ausschlag tritt in der Regel nur auf einer Körperseite auf.
Wie sich Dachschindeln ausbreiten
Direkter Kontakt mit der Flüssigkeit in den Bläschen kann bei Menschen, die noch nie Windpocken hatten, Windpocken (aber keine Gürtelrose) auslösen. Das liegt daran, dass beide Erkrankungen durch dasselbe Virus verursacht werden. Neben dem direkten Kontakt kann Gürtelrose auch durch Husten und Niesen über die Luft übertragen werden, wenn sich Bläschen im Mund einer infizierten Person befinden.
Personen mit Gürtelrose, die Bläschen haben, sollten keinen Kontakt zu Personen haben, die keine Windpocken hatten oder sich nicht sicher sind, ob sie Windpocken haben.
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Wie wird Gürtelrose diagnostiziert?
Die Erkrankung lässt sich anhand der Verteilung des Ausschlags am Körper diagnostizieren. Typischerweise treten die Bläschen in einem Streifen auf einer Körperseite auf. Gürtelrose kann auch im Labor durch einen Abstrich der aus den Bläschen austretenden Flüssigkeit diagnostiziert werden.
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Behandlung von Gürtelrose
Gürtelrose lässt sich mit antiviralen Medikamenten behandeln. Um den größtmöglichen Behandlungserfolg zu erzielen, muss die Behandlung jedoch innerhalb von 72 Stunden nach Auftreten des Ausschlags begonnen werden. Bei Verdacht auf Gürtelrose sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen. Die meisten Behandlungen zielen darauf ab, die anfänglichen Schmerzen und den Ausschlag zu lindern. Zur Linderung der Symptome können Schmerzmittel und Salben eingesetzt werden.
Gürtelrose im oberen Gesichtsbereich kann schwere Augenschäden verursachen, daher ist eine sofortige ärztliche Untersuchung erforderlich. Es ist außerdem wichtig, die betroffene Haut sauber zu halten, um sekundäre bakterielle Infektionen zu vermeiden und die Bläschen nicht aufzukratzen oder daran zu reiben.
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Wann sollte man zum Arzt gehen?
Bei einem bläschenbildenden Hautausschlag sollten Sie sich so schnell wie möglich an einen Dermatologen im Nadara Center in Hurghada wenden. Wenn Sie an Gürtelrose leiden, kann der Beginn einer verschreibungspflichtigen Behandlung innerhalb von zwei bis drei Tagen nach Auftreten des Ausschlags Ihre Heilungschancen deutlich verbessern.
- Linderung von Symptomen wie Schmerzen.
- Die Dauer der Gürtelrose wird verkürzt.
- Dadurch wird das Risiko verringert, andere Gesundheitsprobleme zu entwickeln, wie beispielsweise eine Erkrankung namens Postzosterneuralgie, bei der Schmerzen auftreten können, die Monate oder Jahre nach Abklingen des Ausschlags anhalten.
- Wenn der Ausschlag länger als zwei oder drei Tage anhält, ist es dennoch wichtig, einen Arzt aufzusuchen.
Gürtelrose kann neben chronischen Schmerzen auch zu anderen gesundheitlichen Problemen führen. Beispielsweise kann ein Gürtelrose-Ausschlag im Gesicht das Sehvermögen beeinträchtigen, weshalb eine Behandlung zum Erhalt des Sehvermögens unerlässlich ist.
Bei einer kleinen Anzahl von Menschen, die an Gürtelrose erkranken, kommt es zu einer Lungenentzündung, Hörverlust oder einer Erkrankung, die zu einer Hirnschwellung führt. Deshalb ist es wichtig, diese Anzeichen frühzeitig zu erkennen, damit man behandelt werden kann.
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Wie kann Gürtelrose vorgebeugt werden?
Die US-amerikanischen Zentren für Krankheitskontrolle und -prävention (CDC) empfehlen eine Impfung im Alter von 50 bis 60 Jahren für alle Personen, die bereits Windpocken hatten.
Zostavax ist ein Lebendimpfstoff mit einer Einzeldosis, der ab 60 Jahren empfohlen wird. Shingerickx ist ein neuerer, inaktivierter Impfstoff mit zwei Dosen, der ab 50 Jahren empfohlen wird und sich als wirksamer als 90% bei der Vorbeugung von Gürtelrose und postherpetischer Neuralgie erwiesen hat. Zostavax ist weniger wirksam; 50% ist wirksam bei der Vorbeugung von Herpes zoster, und 67% ist wirksam bei der Vorbeugung von... Postherpetische Neuralgie.
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Normalerweise untersucht Dr. Amani Al-Tawabti, Dermatologin im Nadara Center for Dermatology, Laser and Cosmetics in Hurghada, den Gürtelrosepatienten und verschreibt geeignete Behandlungsmethoden für seinen Gesundheitszustand. Gleichzeitig bietet sie mögliche vorbeugende Maßnahmen für Personen an, die bereits Windpocken hatten.
