الخياطة الجراحية

الهدف الأساسي للخياطة الجراحية، في مركز نضارة للجلدية والليزر والتجميل بالغردقة، هو التقريب (تجميع هوامش الجرح) والتخلص من الفراغ بين جدران الجرح وحوافه بحيث يتم تثبيت الأنسجة الكامنة معًا. يمكن أن يحدث الشفاء بشكل صحيح فقط إذا تم محاذاة المنطقتين المقطوعتين من الأنسجة وبقيت سليمة، فإذا لم يتم التخلص من الفراغ، فقد يتجمع الدم في الجرح مما يؤدي إلى حدوث ورم دموي، وبالتالي ستضعف قوة الجرح، مما يزيد من خطر الإصابة.

ما هي الخياطة الجراحية؟

يستخدم الخيط الجراحي يستخدم لخياطة الجلد وأنسجة الجسم الأخرى معًا لإغلاق شق جراحي أو تمزق ناتج عن إصابة، حيث يتم وضع الخيوط الجراحية باستخدام إبرة وخيط جراحي ويتم تثبيتها بعقدة جراحية. تساعد تقنيات الخياطة الجراحية المناسبة أيضًا في تقليل مخاطر النزيف والعدوى التي تصاحب جميع الشقوق الجراحية وإصابات الجلد.

تم استخدام تقنية خياطة الأنسجة الجلدية منذ آلاف السنين. اليوم، يتم استخدامه من قبل الجراحين وأطباء الأسنان والممرضات وأطباء الأطفال وغيرهم من الكادر الطبي الذي تلقى تدريبات خاصة في الخياطة الجراحية.

من يجب أن يخضع للخياطة الجراحية؟

عادةً ما يحصل المرضى على الغرز بعد إصابة أو جراحة مفتوحة تسببت في فتحة كبيرة أو تمزق في الجلد. من الأمثلة على هذه الإصابات تمزق بسيط في الجلد في الذراع أو الساق، أو تمزق أكثر تعقيدًا في الوجه، أو شقًا في البطن، أو بضع القص الناصف.

فوائد استخدام الخياطة الجراحية

ينتج عن القيام بخياطة جراحية سليمة ما يلي:

• إصلاح أنسجة الجلد.
• سهولة التئام الجلد السليم.
• الحد من النزيف.
• الحد من التلوث البكتيري.
• المساعدة على تحقيق الإرقاء الجلدي.
• إعادة الوظيفة الطبيعية للجزء المصاب من الجسم.
• تحقيق نتائج تجميلية ممتعة.

أنواع الخيوط المستخدمة في الخياطة الجراحية

هناك نوعان من مواد الخياطة المستخدمة في هذا الإجراء، وهما:

خيوط قابلة للامتصاص

إنها مصنوعة من مواد طبيعية تتحلل عند وضعها في الجلد. تتحلل المادة بشكل طبيعي بعد سبعة أيام، ولكن يتم معالجتها بأملاح الكروم لتأخير العملية، مما يسمح لها بالحفاظ على قوتها لمدة تصل إلى 2-3 أسابيع. ومن ثم، يمتصه الجسم بالكامل في غضون 3 أشهر.

هناك أيضًا خيوط اصطناعية قابلة للامتصاص مصنوعة باستخدام بوليمرات Vicryl و Monocryl، والتي يتم تكسيرها بواسطة التحلل المائي، والمعروف أنها تساعد في تقليل تفاعلات الأنسجة.

خيوط غير قابلة للامتصاص

إنها مصنوعة من الحرير والقطن والصلب والنايلون والبرولين والميرسيلين وغيرهم. نظرًا لأنه لا يمكن تكسيرها بواسطة إنزيمات الجسم أو حتى من خلال التحلل المائي، يتم إزالتها بمجرد شفاء الجلد بشكل كافٍ واستعادة قوة الشد إلى حد معين.

يختلف طول الوقت المحدد الذي يتم فيه إزالة الخيط في كل حالة، ولكنه يميل إلى اتباع نمط عام اعتمادًا على موقع الغرز. على سبيل المثال، يتم إزالة غرز الوجه في غضون 3 إلى 4 أيام، بينما يتم إزالة غرز فروة الرأس والجذع في غضون 5 إلى 7 أيام. من ناحية أخرى، تتم إزالة غرز الذراع أو الساق بعد 7-10 أيام من الجراحة. بينما تستغرق خيوط القدم وقتًا أطول لاستعادة قوتها، وعادةً ما تستغرق ما يصل إلى 10 إلى 14 يومًا.

“اقرأ أيضًا: علاج الهالات السوداء“

كيف يتم إجراء الخياطة الجراحية؟

عند وضع الغرز، يقوم الجراح بإدخال طرف الإبرة في الجلد بشكل عمودي. عند اختراق الطبقات العليا من الجلد، يتم لف جزء الجسم المُخيط قليلاً للسماح للإبرة بالوصول إلى النسيج تحت الجلد قبل أن يخرج من سطح الجلد. بصرف النظر عن مادة الخيط،

يستخدم الممارسون الطبيون أيضًا المباضع والملقط وخطافات الجلد وحاملات الإبر أثناء وضع الغرز.هناك العديد من تقنيات الخياطة المتاحة، ويختار الأطباء عادةً التقنية التي يجب استخدامها بناءً على خصائص فتحة الجلد، فكل تقنية لها مزاياها وعيوبها.

الخياطة الجراحية البسيطة المتقطعة

تُعرف الخيوط المتقطعة بسهولة استخدامها وقوة شدها الجيدة وتقليل مخاطر التسبب في وذمة الجرح. ومع ذلك، فإنها تستغرق وقتًا طويلاً لوضعها، وتميل إلى التسبب في ندوب متصالبة. لمنع حدوث ذلك، يجب إزالة الغرز مبكرًا.

خياطة الجري البسيط

خياطة الجري البسيط هي تقنية أساسية تستخدم بشكل أساسي للجروح الأطول ذات الحواف الجيدة والنظيفة، حيث تقلل من مخاطر التندب من الخيط المتقطع كما أنه أسهل في وضعه. ومع ذلك، هناك خطر حدوث التفكك (الذي يمكن أن يحدث في حالة تمزق مادة الخيط عن طريق الخطأ) وتجعيد خط الخياطة الجراحية، خاصةً عند استخدامه في المرضى الذين يعانون من جلد رقيق.

خياطة القفل الجاري

يتم استخدام الغرز المغلقة بشكل شائع عندما يتطلب الجرح إرقاء إضافيًا بسبب الترشيح في حوافه، ومن المعروف أنها تزيد من قوة الشد. لكنها تعرض المريض لخطر متزايد من خنق الأنسجة وكذلك دوران الأوعية الدقيقة حول الجرح. وبالتالي، لا يستخدمه الجراحون إلا في المناطق التي يوجد بها إمداد جيد بالدم، مثل فروة الرأس.

الخياطة الجراحية تحت الجلد

يتم وضع هذا النوع من الخيوط بشكل سطحي بعيدًا عن حافة الجرح لتعظيم انقلاب الجرح.

الخياطة الدفينة

تُستخدم تقنية الخياطة الجراحية هذه على نطاق واسع في المناطق ذات الحد الأدنى من توتر الجلد، وهي معروفة بإحداث نتائج تجميلية جيدة؛ لأنها تخترق البشرة فقط في بداية ونهاية خط الخياطة. هذا يعني أنه لا يوجد خطر على الإطلاق من التظليل المتقاطع. ومع ذلك، من غير المعروف أنه يوفر قوة جرح كبيرة.

الخياطة الجراحية العميقة

تُستخدم هذه التقنية للجروح على شكل حرف M، وW-plasty، وVY، حيث يمكن أن توفر دعمًا أفضل على المدى الطويل مقارنة بغرزة الزاوية التقليدية.

“اقرأ أيضًا: حقن تحت العين لعلاج الهالات السوداء“

المخاطر والمضاعفات المحتملة للخياطة الجراحية

فيما يلي المخاطر المرتبطة باستخدام الغرز:

• التندب.
• العدوى.
• تشكيل الجدرة.
• شفاء الجلد الضعيف.
• الفتق في حالة غرز البطن.

لمنع المخاطر المذكور أعلاه أو تقليلها، يتم توجيه المرضى حول كيفية العناية بجرحهم المُخيط ويُنصح بالاتصال بالطبيب أو الجراح في مركز نضارة للجلدية والليزر والتجميل بالغردقة إذا لاحظوا أعراضًا غير عادية، مثل احمرار الجلد أو الخطوط الحمراء حول الجرح أو الدم أو إفراز القيح أو الحمى أو عند فتح الخيط.

“اقرأ أيضًا: الشفة الأرنبية“

إن الخياطة الجراحية تساهم في تثبيت الجروح معًا حتى اكتمال عملية الشفاء، لذلك يقدم مركز نضارة للجلدية والليزر والتجميل بالغردقة الخياطة الجراحية التجميلية لكل عملائه لمنع العديد من المضاعفات.